울산 나가노마켓 다녀오셨나요? 수입간식 고를 때 검진 수치도 같이 보셨나요?

얼마 전 검진센터에서 혈압이 높게 나온 분이 “요즘 간식은 조금만 먹는데 왜 자꾸 붓고 혈압이 오를까요”라고 하셨어요. 이야기를 듣다 보니 라면, 과자, 소스류처럼 양은 적어 보여도 나트륨이 높은 음식을 자주 드시고 있었습니다. 울산 나가노마켓처럼 수입식품이나 독특한 간식을 고르는 재미가 있는 곳에 가면 저도 구경하는 재미를 압니다. 다만 18년 동안 병동과 검진센터에서 본 바로는, 맛있는 간식 하나가 바로 병을 만든다기보다 ‘자주, 많이, 아무 생각 없이’ 쌓일 때 수치가 조용히 올라가는 경우가 많았습니다.

수입식품을 고를 때 먼저 볼 숫자가 있습니다

포장지가 예쁘고 맛 설명이 낯설면 성분표를 그냥 넘기기 쉽습니다. 그런데 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 신장질환이 있거나 건강검진에서 경계 수치가 나온 분은 성분표가 꽤 중요합니다. 특히 1회 제공량이 작게 잡혀 있는 제품이 많습니다. 봉지 하나를 다 먹으면 표시된 수치의 2배, 3배를 먹는 경우도 흔합니다.

가장 먼저 볼 것은 나트륨입니다. 일반적으로 성인의 하루 나트륨 권고 기준은 2,000mg 이하로 안내됩니다. 그런데 짭짤한 과자 한 봉지, 컵라면 하나, 양념소스가 들어간 즉석식품을 같이 먹으면 하루 기준의 절반 이상을 한 번에 넘기기도 합니다. 혈압약을 드시는 분이 “약은 잘 먹는데 혈압이 들쭉날쭉하다”고 할 때 식사와 간식의 소금기가 숨어 있는 경우가 꽤 있습니다.

• 나트륨이 1회 제공량 기준 400mg 이상이면 자주 먹는 간식으로는 부담이 될 수 있습니다.
• 당류가 15g 이상이면 달지 않게 느껴져도 혈당에는 영향을 줄 수 있습니다.
• 포화지방이 높은 초콜릿, 크림과자, 튀김류는 중성지방과 LDL 콜레스테롤 수치가 높은 분에게 조심스러운 선택입니다.
• 카페인이 든 음료나 젤리는 두근거림, 불면, 혈압 상승을 느끼는 분에게 맞지 않을 수 있습니다.

혈압·혈당 수치가 애매할 때 더 조심해야 합니다

사실 병원에서 가장 많이 듣는 말 중 하나가 “아직 약 먹을 정도는 아니죠?”입니다. 맞습니다. 약을 바로 시작하지 않아도 되는 단계가 있습니다. 그런데 그 단계가 아무것도 안 해도 된다는 뜻은 아닙니다. 공복혈당이 100~125mg/dL이면 당뇨 전단계로 보는 경우가 많고, 혈압이 반복해서 130/80mmHg 이상으로 나오면 생활습관을 진지하게 봐야 합니다. 수치가 살짝 걸친 분들이 간식과 음료를 바꾸면 다음 검진에서 좋아지는 경우도 분명히 있습니다.

울산 나가노마켓 같은 곳에서 일본 과자, 젤리, 음료, 즉석면을 고를 때는 ‘하나만 먹어야지’가 잘 안 됩니다. 작은 포장이 여러 개 들어 있으면 오히려 손이 자주 갑니다. 당뇨 전단계이거나 가족력이 있는 분은 단 음료를 특히 조심하셔야 합니다. 씹는 간식은 포만감이라도 있는데, 음료는 10분도 안 돼 들어갑니다. 혈당은 그보다 빠르게 반응할 수 있습니다.

이런 분은 장바구니에서 한 번 더 멈추는 게 좋습니다

• 최근 혈압이 140/90mmHg 이상으로 반복 측정된 분
• 공복혈당 100mg/dL 이상 또는 당화혈색소 5.7% 이상이라고 들은 분
• 중성지방이 200mg/dL 이상이거나 지방간 소견을 들은 분
• 신장기능 수치, 즉 크레아티닌이나 eGFR 이야기를 들은 적이 있는 분
• 야식 후 속쓰림, 두근거림, 부종이 자주 생기는 분

신장질환이 있으면 ‘건강해 보이는 간식’도 확인이 필요합니다

병동에서 신장기능이 나빠진 분들을 보면 “짠 음식만 피하면 되는 줄 알았다”고 말씀하시는 경우가 많습니다. 물론 나트륨은 중요합니다. 하지만 신장질환이 있으면 칼륨, 인, 단백질도 상황에 따라 조절이 필요합니다. 견과류, 말린 과일, 초콜릿, 치즈맛 과자, 단백질 음료처럼 겉으로는 괜찮아 보이는 제품도 어떤 분에게는 부담이 됩니다.

특히 eGFR이 60 미만으로 떨어졌다고 들었거나, 소변검사에서 단백뇨가 반복된 분은 간식을 고를 때 담당 의료진에게 기준을 확인하는 것이 좋습니다. 신장질환은 초기에 증상이 거의 없습니다. 붓기나 피로감이 생겼을 때는 이미 수치 변화가 꽤 진행된 뒤인 경우도 있습니다. 그래서 검진표에 적힌 숫자를 그냥 보관만 하지 말고, 다음 식습관에 연결하는 게 중요합니다.

알레르기와 약 복용 중인 분은 성분명을 더 봐야 합니다

수입식품은 익숙하지 않은 원재료명이 들어 있는 경우가 있습니다. 알레르기가 있는 분은 땅콩, 우유, 밀, 대두, 계란, 갑각류 표시를 꼭 봐야 합니다. 예전에 병동에서 견과류 알레르기가 있던 분이 소량이 들어간 과자를 모르고 드신 뒤 두드러기와 목 답답함으로 응급실에 온 적이 있습니다. 알레르기는 양이 적다고 늘 가볍게 지나가지 않습니다.

복용 중인 약도 같이 생각해야 합니다. 혈압약, 당뇨약, 항응고제, 이뇨제, 신장 관련 약을 드시는 분은 특정 성분과 음식 습관이 영향을 줄 수 있습니다. 에너지음료나 고카페인 제품은 심장이 두근거리거나 손이 떨리는 분에게 맞지 않을 수 있고, 속쓰림 약을 자주 드시는 분은 맵고 짠 간식이 증상을 키울 수 있습니다. 약을 먹고 있으니 음식은 마음대로 먹어도 된다는 뜻은 아닙니다.

먹은 뒤 바로 진료가 필요한 신호도 있습니다

• 입술, 눈꺼풀, 목 안이 붓거나 숨쉬기가 답답한 경우
• 두드러기가 전신으로 퍼지고 어지러움이 동반되는 경우
• 가슴통증, 심한 두근거림, 식은땀이 생기는 경우
• 혈압이 180/120mmHg 이상으로 측정되거나 심한 두통이 있는 경우
• 당뇨가 있는 분이 구토, 심한 갈증, 의식이 멍한 느낌을 보이는 경우

울산 나가노마켓에서 골라도 되는 선택은 있습니다

건강 이야기를 하면 먹는 즐거움을 다 빼앗는 것처럼 들릴 때가 있습니다. 저는 그렇게까지 말하고 싶지는 않습니다. 음식은 즐거움이고, 새로운 간식을 고르는 재미도 삶의 일부입니다. 다만 검진 수치가 흔들리는 분이라면 고르는 기준을 조금 바꾸는 편이 낫습니다. 큰 봉지보다 작은 포장, 단 음료보다 무가당 차, 국물까지 먹는 즉석면보다 건더기 위주, 크림과자보다 양이 조절되는 간식처럼 선택지를 바꿀 수 있습니다.

집에 가져온 뒤에도 방법이 있습니다. 봉지째 먹지 말고 작은 접시에 덜어 먹으면 양 조절이 훨씬 쉬워집니다. 짠 간식을 먹은 날은 다음 끼니에서 국물, 젓갈, 김치 양을 줄이는 식으로 균형을 맞출 수 있습니다. 당이 높은 제품은 공복에 먹기보다 식사 뒤 소량으로 제한하는 편이 혈당 출렁임을 줄이는 데 도움이 됩니다. 어린이나 청소년은 카페인 음료를 간식처럼 마시지 않게 봐주셔야 합니다.

그리고 건강검진 결과지에서 혈압, 혈당, 간수치, 콜레스테롤, 신장기능이 반복해서 경계로 나온다면 그건 몸이 조용히 보내는 알림에 가깝습니다. 간식 한 번이 문제라기보다 생활 패턴 전체가 숫자로 나타난 것일 수 있습니다. 울산 나가노마켓에서 장을 보든 동네 편의점에서 간식을 고르든, 내 수치를 알고 고르는 사람과 모르고 고르는 사람의 차이는 시간이 지나면서 꽤 커집니다.

제가 병동에서 오래 보며 느낀 건, 겁을 먹는 것보다 기준을 아는 것이 훨씬 낫다는 점입니다. 먹는 즐거움은 남겨두되 몸이 불편해지는 신호는 가볍게 넘기지 않는 쪽이 좋습니다. 혈압이 반복해서 높거나, 혈당 수치가 경계에 있거나, 붓기와 두근거림, 숨참, 심한 알레르기 반응이 생긴다면 집에서 버티지 말고 진료를 받으세요. 의사가 판단할 일은 의사에게 넘기고, 우리는 몸이 보내는 신호를 제때 가져가는 것부터 시작하면 됩니다.